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¿Cómo se pueden prevenir las lesiones habituales en los deportes de combate?

Lunes 9 de marzo de 2026, 14:00 h. Abro de un empujón las puertas del edificio Ulteam. El interior rezuma profesionalidad, rendimiento y bienestar.

Frédéric Houdart me recibe con una sonrisa mientras hablamos de las heridas de combate. Practicante de kárate, fisioterapeuta, posturologista y osteópata, se pone sus múltiples sombreros para ayudar a los deportistas a recuperar la salud.

¿Puedes presentarte en pocas palabras?

Me llamo Frédéric Houdart y estoy encantado de pasar este tiempo contigo. Así que permíteme que me presente en pocas palabras… va a ser un poco difícil, ¡pero lo intentaremos! *Así que soy osteópata deportiva y posturologista especializada en preferencia motora. También soy cofundadora de Ulteam, un centro deportivo y de salud en Binche.

En Ulteam tenemos un centro deportivo y un centro de salud. En el centro de salud, hay varios profesionales sanitarios, como osteópatas, fisioterapeutas, podólogos, etc. También tenemos consultas especializadas para deportistas: dietistas deportivos, medicina deportiva, osteópatas deportivos, etc.

También está la sección de deportes. Hay algo más de 50 clases a la semana. Todas estas clases están clasificadas por niveles, por lo que podemos atender tanto al abuelo que quiere levantar a sus nietos como a atletas de alto nivel. Todas estas clases están supervisadas y entrenadas, y siempre tenemos correcciones adaptadas al perfil del individuo.

También tenemos cursos de deportes de combate, desde técnicas de suelo hasta lucha con puños y MMA para combinarlo todo.

¿Cuánto tiempo llevas practicando artes marciales, y más concretamente kárate Shito-Ryu?

Así que practiqué karate Shito-Ryu durante 6 años hasta alcanzar el grado de 2º Kyu. También practiqué Mastro Défence System durante 2 años y Hapkido durante dos. Todas estas técnicas marciales han moldeado mi forma de ver la vida y mi forma de trabajar.

Así, en kárate, por ejemplo, tenemos técnicas que requieren tensión, impulso y transferencia de peso. Es exactamente lo mismo que en osteopatía, donde para manipular una articulación también tenemos que ponerla en tensión, crear un impulso, buscar el momento adecuado y luego hacer un movimiento explosivo, que es también lo que encontramos en los deportes de combate.

¿Qué relación estableces entre tus artes marciales, el running y tu trabajo como osteópata y posturologista?

Antes he dicho que me he especializado en preferencias motoras. ¿Qué son las preferencias motoras? Es la forma preferida de moverse. Todos somos diferentes, nos movemos de forma diferente, pensamos de forma diferente, y por eso necesitamos tener gestos y cuidados que se adapten a ello.

Por ejemplo, en el atletismo, hay corredores de tierra y corredores de aire. Los corredores de aire se apoyan mucho más en la parte delantera del pie, rebotan mucho más, mientras que los corredores de tierra están mucho más anclados al suelo, con una zancada mucho más pronunciada.

En kárate, por poner un ejemplo, vemos practicantes que son mucho más altos y mucho más saltarines. Aquí, vemos a algunos que van a estar mucho más anclados al suelo. Los que son más altos y más saltarines preferirán movimientos en los que vayan hacia atrás para poder dar un impulso y utilizar lo que llamamos una contracción pliométrica.

En cambio, los que están anclados al suelo podrán avanzar en línea recta desde la posición cero, utilizando la fuerza concéntrica.

¿Cuáles son las lesiones más frecuentes que ves entre los practicantes de artes marciales? ¿Qué zonas del cuerpo corren más riesgo, según la disciplina (kárate, judo, MMA, etc.)?

En realidad hay todo tipo de lesiones, dependiendo del tipo de deporte o arte marcial que practiques. Pero pueden dividirse en dos categorías principales:

  • deportes de proyección como el judo
  • deportes de impacto

En los deportes de lanzamiento, existe la llamada patología traumática con luxaciones y esguinces, principalmente de hombro, codo y muñeca. También habrá patología microtraumática, que suele estar relacionada con problemas de columna causados por caídas repetidas.

En cuanto a los deportes de golpeo, cabe distinguir entre los de puñetazo y los de patada. En el primer caso, suele haber patologías traumáticas por impactación (lesiones de muñeca, cuello y hombro debidas a esta percusión). Los microtraumatismos serán los mismos, pero no se producirán en un momento seco, sino a lo largo del tiempo.

Y en las técnicas de patada, esta vez vamos a tener sobre todo esguinces de tobillo debido a la posición. Para dar una patada, tienes que estar de pie al otro lado. Obviamente, esta posición inestable de la extremidad inferior puede provocar esguinces.

Luego están los deportes mixtos que combinan deportes de percusión y de lanzamiento, como las MMA, por ejemplo, donde se pueden encontrar todas las patologías que hemos explicado antes.

¿Cuáles crees que son las principales causas de estas lesiones?

Antes hemos visto que hay dos tipos de lesiones, las traumáticas y las microtraumáticas.

No podemos evitar todas las lesiones traumáticas. Pero podemos reducir su número. Pongamos dos ejemplos: si tienes un atleta que está en plena forma, que es musculoso, que es flexible y que ha dormido bien, aceptará mucho mejor un traumatismo que alguien que está poco entrenado, que no es musculoso, que no es flexible y que no ha dormido bien.

En cambio, en el caso de las patologías microtraumáticas, es evidente que pueden evitarse aplicando medidas preventivas, ya sea en términos de preparación física o de seguimiento corporal osteopático, posturológico o de otro tipo.

Existen dos categorías principales: las patologías microtraumáticas de los principiantes y las de los deportistas profesionales.

Los movimientos de un principiante serán defectuosos, por lo que los microtraumatismos se deben a este movimiento defectuoso, mientras que los movimientos de un profesional serán muy a menudo mucho más limpios, pero la repetición será mucho mayor. Por tanto, las patologías son totalmente diferentes.

Y así, la inmensa mayoría de los problemas suelen proceder de una falta de mantenimiento de la máquina. Si comparo la carrocería con un coche, no esperamos a que el coche explote para llevarlo al taller. Al menos, espero que no *sonrisas*. Debe ser lo mismo para nuestra máquina.

Y un coche deportivo necesita un mantenimiento aún más regular que un coche clásico. Para los deportistas, es exactamente lo mismo. Necesitas un mantenimiento refinado y adaptado a la carga de trabajo que vas a soportar.

¿Qué señales de advertencia no deben ignorarse nunca?

Es muy importante poder verlos. Para que te hagas una idea, te diría en primer lugar que hay que tratar la causa y no el síntoma. Por poner un ejemplo, muy a menudo vemos a deportistas que tienen un movimiento que se está limitando, y la idea es repetir el movimiento varias veces para intentar mejorarlo. Es un poco como estar sujeto por una banda elástica e intentar tirar de ella todos los días para hacerla más flexible.

En ese caso, actuamos sobre el síntoma. Lo más útil es actuar sobre la causa.

Así que pregúntate por qué el elástico está en tensión y trabaja sobre la causa, que liberará el movimiento. En segundo lugar, también diría que más vale prevenir que curar. La prevención es superimportante y realmente es una de las partes más problemáticas, porque a menudo nos decimos a nosotros mismos «todo va bien, estoy bien» y entonces nos olvidamos de este mantenimiento. Puedes pensar en tu cuerpo como en un cubo de agua que se va llenando a medida que avanzas. Al principio, hay una obstrucción, una 2ª, una 3ª, una 5ª, una 6ª y así sucesivamente. En algún momento, el salto se desborda. El objetivo es vaciar el cubo antes de que se desborde.

Esto nos llevará a percibir las señales más sutiles y finas. Así que un poco de dolor, un poco de tensión que puedes sentir cuando acabas de hacer el mantenimiento. En otras palabras, el cubo está casi vacío y te queda un largo camino para adaptarte.

Si tienes un poco de tensión en ese momento, no es muy grave. No debes consultar inmediatamente a un médico. Si no dura más de 3 días, no te preocupes porque el cuerpo puede adaptarse.

Si, por el contrario, tienes exactamente la misma sensación cuando tu cubo está muy lleno, entonces obviamente se va a volver mucho más problemático y tienes que preocuparte por ello enseguida.

Por eso es importante saber si el cubo está un poco lleno, un poco lleno o muy lleno. Y te acostumbras a ello a medida que avanzas. Los deportistas saben si su cubo está un poco lleno, un poco lleno o muy lleno. Y yo, por ejemplo, utilizaré la osteopatía para ayudarles a ver si su cubo está lleno o no.

Como posturologista, ¿qué errores posturales observas a menudo en los profesionales?

Lo que podemos decir es que, en general, hay desequilibrios entre izquierda y derecha y desequilibrios entre delante y detrás. También en este caso, tenemos que comprender por qué hay desequilibrios izquierda-derecha. A menudo se debe a que tenemos un movimiento preferente, un lado preferente, y por eso repetimos con mucha frecuencia ese lado mucho más que el otro.

Mientras se haga dentro de un cierto margen, no hay problema. Pero cuando se hace demasiado, empieza a ser un problema. También tenemos que relacionarlo con las preferencias motoras de la persona. Así, si tomamos, por ejemplo, a alguien que está hecho para moverse hacia delante, si tiene un desequilibrio más hacia delante, este desequilibrio formará parte completamente de su forma de funcionar y, por tanto, no será un problema para él.

El problema sería si estuviera bien adelantado, pero demasiado adelantado. Así que se trata de patologías que llamamosperfil excesivo. Está en la dirección correcta, pero demasiado en esa dirección.

Y luego están las llamadas patologías por defecto de perfil, en las que el paciente es exactamente lo contrario de lo que se supone que es, y éstos son los casos más problemáticos.

¿Puedes hablarnos de la importancia del calentamiento? ¿Tienes alguna rutina recomendada?

El calentamiento es ultraimportante y debe conducir al deportista hacia el estrés que experimentará durante la práctica deportiva, ya sea entrenando o compitiendo. Por tanto, debes seguir las distintas etapas. Personalmente, las dividiría en seis puntos.

Realizaremos trabajo articular, trabajo de movilidad mediante técnicas como circunducciones de muñecas, codos, hombros, caderas, rodillas y tobillos, así como técnicas de movilización según el eje: flexiones, extensiones a nivel de la columna vertebral y movimientos de rotación a nivel de la columna vertebral.

Así que todos estos movimientos son bastante lentos, movimientos que trabajarán la movilidad.

A continuación, vamos a trabajar el sistema cardiovascular. Empezaremos a subir la temperatura con ejercicios como talonar y levantar las rodillas. Puedes hacer burpees, o movimientos más activos de izquierda a derecha. El objetivo es elevar la temperatura corporal.

A continuación, trabajaremos los músculos. Los distintos ejercicios musculares deben incluir la envoltura. ¡Es ultraimportante tener un núcleo fuerte! Y luego varios ejercicios de fortalecimiento de los miembros inferiores y superiores, como sentadillas, estocadas, etc.

El 4º punto trabajará sobre el sistema nerviosoy, por tanto, sobre la coordinación. Para lograr la coordinación, utilizaré el ejemplo de una patada: se trata de permanecer sobre un pie, realizando diferentes movimientos para mantener esta envoltura y lograr la coordinación necesaria.

Pasemos al punto 5. Se trata de los movimientos específicos del deporte, de lo que ocurrirá después durante el entrenamiento o la competición. La idea es repetir los distintos movimientos. Así que si voy a dar un puñetazo o una patada, los haré lentamente, con plena conciencia del movimiento. El objetivo es trabajar el patrón motor del movimiento.

Por último, voy a aumentar gradualmente la intensidadhasta alcanzar la intensidad máxima que se requerirá en el esfuerzo que sigue.

¿Qué ejercicios sencillos recomendarías para evitar lesiones a diario?

Lo que conviene hacer fuera de los periodos de entrenamiento son los puntos 1 y 5 de lo que acabamos de explicar. A saber, trabajar la movilidad (flexibilidad) y los ejercicios lentos. Después, movimientos específicos. Así que el trabajo lento en el control del motor va a ser superimportante.

A algunas personas les gusta variar, haciendo un ejercicio un día, otro al día siguiente, otro al día siguiente y así sucesivamente, mientras que otras harán el mismo ejercicio y el mismo movimiento durante una semana para integrarlo adecuadamente. También en este caso hay dos formas diferentes de trabajar. Uno prefiere la variedad, el otro la repetición.

No es mejor ni peor, simplemente cada uno tiene que elegir su preferencia.

¿Qué papel desempeña el equipamiento (equipo de protección, calzado, esteras de tatami, etc.) en la prevención?

Los materiales son cada vez de mayor calidad, al igual que el diseño de los equipos, así que sería una verdadera lástima perdérnoslo, ¡y por eso vamos a Daisho!

¿Unas palabras sobre nutrición o hidratación? ¿Influye esto en la recuperación y la prevención?

¡Muy claramente! Incluso añadiría un tercer punto, que es el sueño, para completar el tríptico nutrición-hidratación-sueño, que es realmente la piedra angular.

Si nos fijamos en la hidratación, el cuerpo está formado principalmente por agua. Una pequeña deshidratación del uno al 2% ya plantea problemas al organismo y a partir del 3% de pérdida de agua, es decir, el 3% del peso corporal, el riesgo de lesión aumenta claramente.

Un pequeño consejo sobre la hidratación: es mejor beber poco y a menudo que mucho de golpe. Así que decirte a ti mismo: «No he bebido durante casi todo el día, voy a beber 1 litro para compensarlo» no funciona, porque tu cuerpo no puede asimilarlo todo de una vez. Así que recuerda dividir tu ingesta de líquidos.

Luego, en cuanto a la nutrición, está claro que es lo que va a proporcionar la energía y el combustible. Hemos utilizado la analogía de un coche, y la nutrición es el combustible que ponemos en su interior. Este combustible será importante no sólo para la energía, sino también para reparar cualquier daño que pueda producirse.

Y por último, la parte del sueño, que también es ultraimportante. A menudo oímos que necesitamos de 7 a 9 horas de sueño. Pero en lugar de calcular el sueño en términos de cantidad, es más útil calcularlo en términos de calidad. Debemos respetar el ritmo circadiano, es decir, el ritmo del día y de la noche. Así que un pequeño consejo sobre el sueño: acostarse y levantarse a horas regulares ayuda a reequilibrar este ritmo circadiano con la producción de la hormona melatonina, que nos ayuda a conciliar el sueño, y la producción matutina de la hormona cortisol, que nos ayuda a despertarnos.

¿Los ciclos de sueño también influyen?

Sí, por supuesto. En los distintos ciclos, está lo que llamamos sueño ligero y sueño más profundo, tenemos el sueño R (movimiento rápido de alta frecuencia). Se trata de un periodo de sueño en el que se producen pequeños movimientos oculares rápidos. En cuanto al sueño profundo y al sueño REM, las dos partes del sueño que se llamarán «sueño recuperador», son los momentos de sueño más útiles en nuestro periodo de sueño. Así que puedes dormir muy bien durante mucho tiempo pero no tener mucho sueño REM o profundo y, por tanto, no haber tenido una recuperación satisfactoria.

Comparar tu sueño con el mío o el de otra persona aún no es suficientemente fiable. En cambio, comparar tu propio sueño de una noche con el de otra, y sobre todo el de un periodo con el de otro, te permite ver si los cambios que has introducido en tu vida cotidiana están teniendo efecto o no.

¿Tienes algún consejo personal o «ritual» que apliques sistemáticamente antes y después de entrenar?

Hasta ahora hemos hablado mucho del cuerpo, pero también es importante el aspecto mental.

Personalmente, tengo un ritual deanclaje mental que me permite pasar del modo «trabajo» al modo «deporte», porque muy a menudo estás en mitad del día, estás trabajando, coges tu mochila y luego te diriges a entrenar y te das cuenta de que mucha gente está entrenando pero todavía no ha llegado a ese punto. Así que, mentalmente, es muy importante estar en el momento en que estás haciendo lo que estás haciendo.

Mi ritual personal es el momento en que me ato el cinturón, el momento en que lo tenso. Para mí, sentir esta tensión se asocia con pasar del modo «trabajo» al modo «deporte». Puede ser diferente para cada persona. Algunas personas pueden, por ejemplo, respirar hondo y luego respirar profundamente. Algunas cierran los ojos y luego los vuelven a abrir. Algunos hacen un movimiento o ruido específico. Sea cual sea el ritual que más te convenga, recordar estar presente en lo que estás haciendo es sumamente importante.

¿Algún consejo final para los que quieran progresar evitando lesiones?

Cuida tu máquina, duerme bien, come bien, bebe bien y recuerda hacerte una revisión con un osteópata al menos dos veces al año para asegurarte de que el cubo no rebosa y de que puede vaciarse antes.

¡Estupendo! Muchas gracias por tus respuestas y por tu bienvenida. Era muy claro y fluido.

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